Echelle DOLOPLUS - 2     Evaluation comportemental de la douleur

ECHELLE DOLOPLUS - 2

DATES

NOM :                                              Prénom :

Observation comportementale

       

    RETENTISSEMENT SOMATIQUE

       

Plaintes

somatiques

pas de plainte

0 0 0 0

plaintes uniquement à la sollicitation

1 1 1 1

plaintes spontanées occasionnelles

2 2 2 2

plaintes spontanées continues

3 3 3 3

Positions

antalgiques

au repos

pas de position antalgique

0 0 0 0

le sujet évite certaines positions de façon occasionnelle

1 1 1 1

position antalgique permanente et efficace

2 2 2 2

position antalgique permanente et inefficace

3 3 3 3

Protection

de zones douloureuses

pas de protection

0 0 0 0

protection à la sollicitation n'empêchant pas la poursuite de l'examen ou des soins

1 1 1 1

protection à la sollicitation empêchant tout examen ou soin

2 2 2 2

protection au repos, en l'absence de toute sollicitation

3 3 3 3

Mimique

mimique habituelle

0 0 0 0

mimique semblant exprimer la douleur à la sollicitation

1 1 1 1

mimique semblant exprimer la douleur en l'absence de toute sollicitation

2 2 2 2

mimique inexpressive en permanence et de manière inhabituelle (atone, figée, regard vide)

3 3 3 3

Sommeil

sommeil habituel

0 0 0 0

difficultés d'endormissement

1 1 1 1

réveils fréquents (agitation motrice)

2 2 2 2

insomnie avec retentissement sur les phases d'éveil

3 3 3 3

RETENTISSEMENT PSYCHOMOTEUR

       

Toilette et/ou habillage

possibilités habituelles inchangées

0 0 0 0

possibilités habituelles peu diminuées (précautionneux mais complet)

1 1 1 1

possibilités habituelles très diminuées, toilette et/ou habillage étant difficiles et partiels

2 2 2 2

toilette et/ou habillage impossibles, le malade exprimant son opposition à toute tentative

3 3 3 3

Mouvements

possibilités habituelles inchangées

0 0 0 0

possibilités habituelles actives limitées (le malade évite certains mouvements, diminue son périmètre de marche)

1 1 1 1

possibilités habituelles actives et passives limitées (même aidé, le malade diminue ses mouvements)

2 2 2 2

mouvement impossible, toute mobilisation entraînant une opposition

3 3 3 3

RETENTISSEMENT PSYCHOSOCIAL

       

Communication

inchangée

0 0 0 0

intensifiée (la personne attire l'attention de manière inhabituelle)

1 1 1 1

diminuée (la personne s'isole)

2 2 2 2

absence ou refus de toute communication

3 3 3 3

Vie sociale

participation habituelle aux différentes activités

0 0 0 0

participation aux différentes activités uniquement à la sollicitation

1 1 1 1

refus partiel de participation aux différentes activités

2 2 2 2

refus de toute vie sociale

3 3 3 3

Troubles du comportement

comportement habituel

0 0 0 0

troubles du comportement à la sollicitation et itératif

1 1 1 1

troubles du comportement à la sollicitation et permanent

2 2 2 2

troubles du comportement permanent (en dehors de toute sollicitation)

3 3 3 3

 

SCORE / 30  :

       

Lexique :

  • plaintes somatiques : le patient exprime sa douleur par la parole, le geste ou les cris-pleurs-gémissements.

  • positions antalgiques : position corporelle inhabituelle visant à éviter ou à soulager la douleur.

  • protection de zones douloureuses : le malade protège une ou plusieurs zones de son corps par une attitude ou certains gestes de défense.

  • mimique : le visage semble exprimer la douleur à travers les traits (grimaçants, tirés, atones) et le regard (fixe, absent, ou larmes).

  • sollicitation : toute sollicitation quelle qu'elle soit (approche d'un soignant, mobilisation, soins, etc...)

  • toilette, habillage : évaluation de la douleur pendant la toilette et/ou l'habillage, seul ou avec aide.

  • mouvements : évaluation de la douleur dans le mouvement pour les changements de position, transferts, la marche, seul ou avec aide.

  • communication : verbale ou non verbale.

  • vie sociale : repas, animations, activités, ateliers thérapeutiques, accueil des visites, etc...

  • troubles du comportement : agressivité, agitation, confusion, indifférence, glissement, régression, demande d'euthanasie, etc...

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